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首頁 曆史紀實 黃帝內經素問 卷二十  
   
卷二十

○氣交變大論篇第六十九

黃帝問曰:五運更治,上應天期,陰陽往複,寒暑迎隨,真邪相薄,內外分

離,六經波蕩,五氣傾移,太過不及,專勝兼並,願言其始,而有常名,可得聞

乎?岐伯稽首再拜對曰:昭乎哉問也!是明道也。此上帝所貴,先師傳之,臣雖

不敏,往聞其旨。帝曰:余聞得其人不教,是謂失道,傳非其人,慢泄天寶。余

誠菲德,未足以受至道;然而眾子哀其不終,願夫子保于無窮,流于無極,余司

其事,則而行之奈何?岐伯曰:請遂言之也。《上經》曰:夫道者,上知天文,

下知地理,中知人事,可以長久。此之謂也。帝曰:何謂也?岐伯曰:本氣位也。

位天者,天文也。位地者,地理也。通于人氣之變化者,人事也。故太過者先天,

不及者後天,所謂治化而人應之也。

帝曰:五運之化,太過何如?岐伯曰:歲木太過,風氣流行,脾土受邪。民

病飧泄食減,體重煩冤,腸鳴腹支滿,上應歲星。甚則忽忽善怒,眩冒巔疾。化

氣不政,生氣獨治,云物飛動,草木不甯,甚而搖落,反脅痛而吐甚,沖陽絕者

死不治,上應太白星。

歲火太過,炎暑流行,金肺受邪。民病瘧,少氣咳喘,血溢血泄注下,嗌燥

耳聾,中熱肩背熱,上應熒惑星。甚則胸中痛,脅支滿脅痛,膺背肩胛間痛,兩

臂內痛。身熱骨痛而為浸淫。收氣不行,長氣獨明,雨水霜寒,上應辰星。上臨

少陰少陽,火燔焫,水泉涸,物焦槁,病反譫妄狂越,咳喘息鳴,下甚血溢泄

不已,太淵絕者死不治,上應熒惑星。

歲土太過,雨濕流行,腎水受邪。民病腹痛,清厥意不樂,體重煩冤,上應

鎮星。甚則肌肉痿,足痿不收,行善瘈,腳下痛,飲發中滿食減,四支不舉。變

生得位,藏氣伏,化氣獨治之,泉湧河衍,涸澤生魚,風雨大至,土崩潰,鱗見

于陸,病腹滿溏泄腸鳴,反下甚而太溪絕者死不治,上應歲星。

歲金太過,燥氣流行,肝木受邪。民病兩脅下少腹痛,目赤痛眦瘍,耳無所

聞。肅殺而甚,則體重煩冤,胸痛引背,兩脅滿且痛引少腹,上應太白星。甚則

喘咳逆氣,肩背痛,尻陰股膝髀腨胻足皆病,上應熒惑星。收氣峻,生氣下,

草木斂,蒼干雕隕,病反暴痛,胠脅不可反側,咳逆甚而血溢,太沖絕者死不

治,上應太白星。

歲水太過,寒氣流行,邪害心火。民病身熱煩心躁悸,陰厥上下中寒,譫妄

心痛,寒氣早至,上應辰星。甚則腹大脛腫,喘咳,寢汗出憎風,大雨至,埃霧

朦郁,上應鎮星。上臨太陽,雨冰雪霜不時降,濕氣變物,病反腹滿腸鳴,溏泄

食不化,渴而妄冒,神門絕者死不治,上應熒惑、辰星。

帝曰:善。其不及何如?岐伯曰:悉乎哉問也!歲木不及,燥乃大行,生氣

失應,草木晚榮,肅殺而甚,則剛木辟著,柔萎蒼干,上應太白星,民病中清,

胠脅痛,少腹痛,腸鳴溏泄,涼雨時至,上應太白星,其谷蒼。上臨陽明,生

氣失政,草木再榮,化氣乃急,上應太白、鎮星,其主蒼早。複則炎暑流火,濕

性燥,柔脆草木焦槁,下體再生,華實齊化,病寒熱瘡瘍疒非胗癰痤,上應熒惑、

太白,其谷白堅。白露早降,收殺氣行,寒雨害物,蟲食甘黃,脾土受邪,赤氣

後化,心氣晚治,上勝肺金,白氣乃屈,其谷不成,咳而鼽,上應熒惑、太白星。

歲火不及,寒乃大行,長政不用,物榮而下,凝慘而甚,則陽氣不化,乃折

榮美,上應辰星,民病胸中痛,脅支滿,兩脅痛,膺背肩胛間及兩臂內痛,郁冒

朦昧,心痛暴喑,胸腹大,脅下與腰背相引而痛,甚則屈不能伸,髖髀如別,上

應熒惑、辰星,其谷丹。複則埃郁,大雨且至,黑氣乃辱,病鹜溏腹滿,食飲不

下,寒中腸鳴,泄注腹痛,暴攣痿痹,足不任身,上應鎮星、辰星,玄谷不成。

歲土不及,風乃大行,化氣不令,草木茂榮,飄揚而甚,秀而不實,上應歲

星,民病飧泄霍亂,體重腹痛,筋骨繇複,肌肉酸,善怒,藏氣舉事,蟄蟲早

附,咸病寒中,上應歲星、鎮星,其谷黅。複則收政嚴峻,名木蒼雕,胸脅

暴痛,下引少腹,善大息,蟲食甘黃,氣客于脾,黅谷乃減,民食少失味,

蒼谷乃損,上應太白、歲星。上臨厥陰,流水不冰,蟄蟲來見,藏氣不用,白乃

不複,上應歲星,民乃康。

歲金不及,炎火乃行,生氣乃用,長氣專勝,庶物以茂,燥爍以行,上應熒

惑星,民病肩背瞀重鼽嚏,血便注下,收氣乃後,上應太白星,其谷堅芒。複則

寒雨暴至,乃零冰雹霜雪殺物,陰厥且格,陽反上行,頭腦戶痛,延及囟頂發熱,

上應辰星,丹谷不成,民病口瘡,甚則心痛。

歲水不及,濕乃大行,長氣反用,其化乃速,暑雨數至,上應鎮星,民病腹

滿身重,濡泄寒瘍流水,腰股痛發,腨股膝不便,煩冤足痿清厥,腳下痛,

甚則跗腫,藏氣不政,腎氣不衡,上應辰星,其谷秬。上臨太陰,則大寒數舉,

蟄蟲早藏,地積堅冰,陽光不治,民病寒疾于下,甚則腹滿浮腫,上應鎮星,其

主黅谷。複則大風暴發,草偃木零,生長不鮮,面色時變,筋骨並辟,肉

瘛,目視々,物疏璺,肌肉胗發,氣並鬲中,痛于心腹,黃氣乃損,其谷不

登,上應歲星。

帝曰:善。願聞其時也。岐伯曰:悉哉問也!木不及,春有鳴條律暢之化,

則秋有霧露清涼之政,春有慘淒殘賊之勝,則夏有炎暑燔爍之複,其眚東,其藏

肝,其病內舍胠脅,外在關節。

火不及,夏有炳明光顯之化,則冬有嚴肅霜寒之政,夏有慘淒凝冽之勝,則

不時有埃昏大雨之複,其眚南,其藏心,其病內舍膺脅,外在經絡。

土不及,四維有埃云潤澤之化,則春有鳴條鼓拆之政,四維發振拉飄騰之變,

則秋有肅殺霖霪之複,其眚四維,其藏脾,其病內舍心腹,外在肌肉四支。

金不及,夏有光顯郁蒸之令,則冬有嚴凝整肅之應,夏有炎爍燔燎之變,則

秋有冰雹霜雪之複,其眚西,其藏肺,其病內舍膺脅肩背,外在皮毛。

水不及,四維有湍潤埃云之化,則不時有和風生發之應,四維發埃昏驟注之

變,則不時有飄蕩振拉之複,其眚北,其藏腎,其病內舍腰脊骨髓,外在溪谷踹

膝。夫五運之政,猶權衡也,高者抑之,下者舉之,化者應之,變者複之,此生

長化成收藏之理,氣之常也,失常則天地四塞矣。故曰:天地之動靜,神明為之

紀,陰陽之往複,寒暑彰其兆。此之謂也。

帝曰:夫子之言五氣之變,四時之應,可謂悉矣。夫氣之動亂,觸遇而作,

發無常會,卒然災合,何以期之?岐伯曰:夫氣之動變,固不常在,而德化政令

災變,不同其候也。帝曰:何謂也?岐伯曰:東方生風,風生木,其德敷和,其

化生榮,其政舒啟,其令風,其變振發,其災散落。南方生熱,熱生火,其德彰

顯,其化蕃茂,其政明曜,其令熱,其變銷爍,其災燔焫。中央生濕,濕生土,

其德溽蒸,其化豐備,其政安靜,其令濕,其變驟注,其災霖潰。西方生燥,燥

生金,其德清潔,其化緊斂,其政勁切,其令燥,其變肅殺,其災蒼隕。北方生

寒,寒生水,其德淒滄,其化清謐,其政凝肅,其令寒,其變凓冽,其災冰雪

霜雹。是以察其動也,有德有化,有政有令,有變有災,而物由之,而人應之也。

帝曰:夫子之言歲候,其不及太過,而上應五星。今夫德化政令,災眚變易,

非常而有也,卒然而動,其亦為之變乎?岐伯曰:承天而行之,故無妄動,無不

應也。卒然而動者,氣之交變也,其不應焉。故曰:應常不應卒。此之謂也。

帝曰:其應奈何?岐伯曰:各從其氣化也。帝曰:其行之徐疾逆順何如?岐

伯曰:以道留久,逆守而小,是謂省下。以道而去,去而速來,曲而過之,是謂

省遺過也。久留而環,或離或附,是謂議災與其德也。應近則小,應遠則大。芒

而大倍常之一,其化甚;大常之二,其眚即發也。小常之一,其化減;小常之二,

是謂臨視,省下之過與其德也。德者福之,過者伐之。是以象之見也,高而遠則

小,下而近則大,故大則喜怒邇,小則禍福遠。歲運太過,則運星北越,運氣相

得,則各行以道。故歲運太過,畏星失色而兼其母,不及,則色兼其所不勝。肖

者瞿瞿,莫知其妙,閔閔之當,孰者為良,妄行無征,示畏侯王。帝曰:其災應

何如?岐伯曰:亦各從其化也。故時至有盛衰,凌犯有逆順,留守有多少,形見

有善惡,宿屬有勝負,征應有吉凶矣。帝曰:其善惡何謂也?岐伯曰:有喜有怒,

有憂有喪,有澤有燥,此象之常也,必謹察之。帝曰:六者高下異乎?岐伯曰:

象見高下,其應一也,故人亦應之。

帝曰:善。其德化政令之動靜損益皆何如?岐伯曰:夫德化政令災變,不能

相加也。勝複盛衰,不能相多也。往來小大,不能相過也。用之升降,不能相無

也。各從其動而複之耳。帝曰:其病生何如?岐伯曰:德化者氣之祥,政令者氣

之章,變易者複之紀,災眚者傷之始,氣相勝者和,不相勝者病,重感于邪則甚

也。帝曰:善。所謂精光之論,大聖之業,宣明大道,通于無窮,究于無極也。

余聞之,善言天者,必應于人,善言古者,必驗于今,善言氣者,必彰于物,善

言應者,同天地之化,善言化、言變者,通神明之理,非夫子孰能言至道歟!乃

擇良兆而藏之靈室,每旦讀之,命曰《氣交變》,非齋戒不敢發,慎傳也。

○五常政大論篇第七十

黃帝問曰:太虛寥廓,五運回薄,衰盛不同,損益相從,願聞平氣何如而名?

何如而紀也?岐伯對曰:昭乎哉問也!木曰敷和,火曰升明,土曰備化,金曰審

平,水曰靜順。

帝曰:其不及奈何?岐伯曰:木曰委和,火曰伏明,土曰卑監,金曰從革,

水曰涸流。

帝曰:太過何謂?岐伯曰:木曰發生,火曰赫曦,土曰敦阜,金曰堅成,水

曰流衍。

帝曰:三氣之紀,願聞其候。岐伯曰:悉乎哉問也!敷和之紀,木德周行,

陽舒陰布,五化宣平。其氣端,其性隨,其用曲直,其化生榮,其類草木,其政

發散,其候溫和,其令風,其藏肝,肝其畏清,其主目,其谷麻,其果李,其實

核,其應春,其蟲毛,其畜犬,其色蒼,其養筋,其病里急支滿,其味酸,其音

角,其物中堅,其數八。

升明之紀,正陽而治,德施周普,五化均衡。其氣高,其性速,其用燔灼,

其化蕃茂,其類火,其政明曜,其候炎暑,其令熱,其藏心,心其畏寒,其主舌,

其谷麥,其果杏,其實絡,其應夏,其蟲羽,其畜馬,其色赤,其養血,其病

瘛,其味苦,其音徵,其物脈,其數七。

備化之紀,氣協天休,德流四政,五化齊修。其氣平,其性順,其用高下,

其化豐滿,其類土,其政安靜,其候溽蒸,其令濕,其藏脾,脾其畏風,其主口,

其谷稷,其果棗,其實肉,其應長夏,其蟲倮,其畜牛,其色黃,其養肉,其病

否,其味甘,其音宮,其物膚,其數五。

審平之紀,收而不爭,殺而無犯,五化宣明。其氣潔,其性剛,其用散落,

其化堅斂,其類金,其政勁肅,其候清切,其令燥,其藏肺,肺其畏熱,其主鼻,

其谷稻,其果桃,其實殼,其應秋,其蟲介,其畜雞,其色白,其養皮毛,其病

咳,其味辛,其音商,其物外堅,其數九。

靜順之紀,藏而勿害,治而善下,五化咸整。其氣明,其性下,其用沃衍,

其化凝堅,其類水,其政流演,其候凝肅,其令寒,其藏腎,腎其畏濕,其主二

陰,其谷豆,其果栗,其實濡,其應冬,其蟲鱗,其畜彘,其色黑,其養骨髓,

其病厥,其味咸,其音羽,其物濡,其數六。故生而勿殺,長而勿罰,化而勿制,

收而勿害,藏而勿抑,是謂平氣。

委和之紀,是謂勝生,生氣不政,化氣乃揚,長氣自平,收令乃早,涼雨時

降,風云並興,草木晚榮,蒼干雕落,物秀而實,膚肉內充。其氣斂,其用聚,

其動緛戾拘緩,其發驚駭,其藏肝,其果棗李,其實核殼,其谷稷稻,其味酸

辛,其色白蒼,其畜犬雞,其蟲毛介,其主霧露淒滄,其聲角商,其病搖動注恐,

從金化也,少角與判商同,上角與正角同,上商與正商同,其病支廢癰腫瘡瘍,

其甘蟲,邪傷肝也,上宮與正宮同,蕭飋肅殺則炎赫沸騰,眚于三,所謂複

也,其主飛蠹蛆雉,乃為雷霆。

伏明之紀,是謂勝長,長氣不宣,藏氣反布,收氣自政,化令乃衡,寒清數

舉,暑令乃薄,承化物生,生而不長,成實而稚,遇化已老,陽氣屈伏,蟄蟲早

藏。其氣郁,其用暴,其動彰伏變易,其發痛,其藏心,其果栗桃,其實絡濡,

其谷豆稻,其味苦咸,其色玄丹,其畜馬彘,其蟲羽鱗,其主冰雪霜寒,其聲徵

羽,其病昏惑悲忘,從水化也,少徵與少羽同,上商與正商同,邪傷心也,凝慘

凜冽則暴雨霖霪,眚于九,其主驟注雷霆震驚,沉霒淫雨。

卑監之紀,是謂減化,化氣不令,生政獨彰,長氣整,雨乃愆,收氣平,風

寒並興,草木榮美,秀而不實,成而粃也。其氣散,其用靜定,其動瘍湧分潰

癰腫,其發濡滯,其藏脾,其果李栗,其實濡核,其谷豆麻,其味酸甘,其色蒼

黃,其畜牛犬,其蟲倮毛,其主飄怒振發,其聲宮角,其病留滿否塞,從木化也,

少宮與少角同,上宮與正宮同,上角與正角同,其病飧泄,邪傷脾也,振拉飄揚

則蒼干散落,其眚四維,其主敗折虎狼,清氣乃用,生政乃辱。

從革之紀,是謂折收,收氣乃後,生氣乃揚,長化合德,火政乃宣,庶類以

蕃。其氣揚,其用躁切,其動鏗禁瞀厥,其發咳喘,其藏肺,其果李杏,其實殼

絡,其谷麻麥,其味苦辛,其色白丹,其畜雞羊,其蟲介羽,其主明曜炎爍,其

聲商徵,其病嚏咳鼽衄,從火化也,少商與少徵同,上商與正商同,上角與正角

同,邪傷肺也,炎光赫烈則冰雪霜雹,眚于七,其主鱗伏彘鼠,歲氣早至,乃生

大寒。

涸流之紀,是謂反陽,藏令不舉,化氣乃昌,長氣宣布,蟄蟲不藏,土潤水

泉減,草木條茂,榮秀滿盛。其氣滯,其用滲泄,其動堅止,其發燥槁,其藏腎,

其果棗杏,其實濡肉,其谷黍稷,其味甘咸,其色黅玄,其畜彘牛,其蟲鱗

倮,其主埃郁昏翳,其聲羽宮,其病痿厥堅下,從土化也,少羽與少宮同,上宮

與正宮同,其病癃閟,邪傷腎也,埃昏驟雨則振拉摧拔,眚于一,其主毛顯狐貉,

變化不藏。故乘危而行,不速而至,暴虐無德,災反及之,微者複微,甚者複甚,

氣之常也。

發生之紀,是謂啟陳,土疏泄,蒼氣達,陽和布化,陰氣乃隨,生氣淳化,

萬物以榮。其化生,其氣美,其政散,其令條舒,其動掉眩巔疾,其德鳴靡啟坼,

其變振拉摧拔,其谷麻稻,其畜雞犬,其果李桃,其色青黃白,其味酸甘辛,其

象春,其經足厥陰少陽,其藏肝脾,其蟲毛介,其物中堅外堅,其病怒,太角與

上商同,上徵則其氣逆,其病吐利,不務其德則收氣複,秋氣勁切,甚則肅殺,

清氣大至,草木雕零,邪乃傷肝。

赫曦之紀,是謂蕃茂,陰氣內化,陽氣外榮,炎暑施化,物得以昌。其化長,

其氣高,其政動,其令鳴顯,其動炎灼妄擾,其德暄暑郁蒸,其變炎烈沸騰,其

谷麥豆,其畜羊彘,其果杏栗,其色赤白玄,其味苦辛咸,其象夏,其經手少陰

太陽,手厥陰少陽,其藏心肺,其蟲羽鱗,其物脈濡,其病笑、瘧、瘡瘍、血流、

狂妄、目赤,上羽與正徵同,其收齊,其病痓,上徵而收氣後也,暴烈其政,

藏氣乃複,時見凝慘,甚則雨水霜雹切寒,邪傷心也。

敦阜之紀,是謂廣化,厚德清靜,順長以盈,至陰內實,物化充成,煙埃朦

郁,見于厚土,大雨時行,濕氣乃用,燥政乃辟。其化圓,其氣豐,其政靜,其

令周備,其動濡積並稸,其德柔潤重淖,其變震驚飄驟崩潰,其谷稷麻,其畜

牛犬,其果棗李,其色黅玄蒼,其味甘咸酸,其象長夏,其經足太陰陽明,

其藏脾腎,其蟲倮毛,其物肌核,其病腹滿四支不舉,大風迅至,邪傷脾也。

堅成之紀,是謂收引,天氣潔,地氣明,陽氣隨,陰治化,燥行其政,物以

司成,收氣繁布,化洽不終。其化成,其氣削,其政肅,其令銳爭,其動暴折瘍

疰,其德霧露蕭飋,其變肅殺雕零,其谷稻黍,其畜雞馬,其果桃杏,其色

白青丹,其味辛酸苦,其象秋,其經手太陰陽明,其藏肺肝,其蟲介羽,其物殼

絡,其病喘喝胸憑仰息,上徵與正商同,其生齊,其病咳,政暴變則名木不榮,

柔脆焦首,長氣斯救,大火流,炎爍且至,蔓將槁,邪傷肺也。

流衍之紀,是謂封藏,寒司物化,天地嚴凝,藏政以布,長令不揚。其化凜,

其氣堅,其政謐,其令流注,其動漂泄沃湧,其德凝慘寒雰,其變冰雪霜雹,其

谷豆稷,其畜彘牛,其果栗棗,其色黑丹黅,其味咸苦甘,其象冬,其經足

少陰太陽,其藏腎心,其蟲鱗倮,其物濡滿,其病脹,上羽而長氣不化也。政過

則化氣大舉,而埃昏氣交,大雨時降,邪傷腎也。故曰:不琩隡w,則所勝來複,

政琩銌z,則所勝同化。此之謂也。

帝曰:天不足西北,左寒而右涼,地不滿東南,右熱而左溫,其故何也?岐

伯曰:陰陽之氣,高下之理,太少之異也。東南方,陽也,陽者其精降于下,故

右熱而左溫。西北方,陰也,陰者其精奉于上,故左寒而右涼。是以地有高下,

氣有溫涼,高者氣寒,下者氣熱。故適寒涼者脹,之溫熱者瘡,下之則脹已,汗

之則瘡已,此湊理開閉之常,太少之異耳。

帝曰:其于壽夭何如?岐伯曰:陰精所奉其人壽,陽精所降其人夭。帝曰:

善。其病也,治之奈何?岐伯曰:西北之氣散而寒之,東南之氣收而溫之,所謂

同病異治也。故曰:氣寒氣涼,治以寒涼,行水漬之。氣溫氣熱,治以溫熱,強

其內守。必同其氣,可使平也,假者反之。

帝曰:善。一州之氣,生化壽夭不同,其故何也?岐伯曰:高下之理,地勢

使然也。崇高則陰氣治之,汙下則陽氣治之,陽勝者先天,陰勝者後天,此地理

之常,生化之道也。帝曰:其有壽夭乎?岐伯曰:高者其氣壽,下者其氣夭,地

之小大異也,小者小異,大者大異。故治病者,必明天道地理,陰陽更勝,氣之

先後,人之壽夭,生化之期,乃可以知人之形氣矣。

帝曰:善。其歲有不病,而藏氣不應不用者何也?岐伯曰:天氣制之,氣有

所從也。帝曰:願卒聞之。岐伯曰:少陽司天,火氣下臨,肺氣上從,白起金用,

草木眚,火見燔焫,革金且耗。大暑以行,咳嚏鼽衄鼻窒,曰瘍,寒熱胕腫。

風行于地,塵沙飛揚,心痛胃脘痛,厥逆鬲不通,其主暴速。

陽明司天,燥氣下臨,肝氣上從,蒼起木用而立,土乃眚,淒滄數至,木伐

草萎,脅痛目赤,掉振鼓栗,筋痿不能久立。暴熱至,土乃暑,陽氣郁發,小便

變,寒熱如瘧,甚則心痛,火行于稿,流水不冰,蟄蟲乃見。

太陽司天,寒氣下臨,心氣上從,而火且明,丹起金乃眚,寒清時舉,勝則

水冰,火氣高明,心熱煩,嗌干善渴,鼽嚏,喜悲數欠,熱氣妄行,寒乃複,霜

不時降,善忘,甚則心痛。土乃潤,水豐衍,寒客至,沉陰化,濕氣變物,水飲

內稸,中滿不食,皮肉苛,筋脈不利,甚則胕腫身後癰。

厥陰司天,風氣下臨,脾氣上從,而土且隆,黃起水乃眚,土用革,體重肌

肉萎,食減口爽,風行太虛,云物搖動,目轉耳鳴。火縱其暴,地乃暑,大熱消

爍,赤沃下,蟄蟲數見,流水不冰,其發機速。

少陰司天,熱氣下臨,肺氣上從,白起金用,草木眚,喘嘔寒熱,嚏鼽衄鼻

窒,大暑流行,甚則瘡瘍燔灼,金爍石流,地乃燥清,淒滄數至,脅痛善太息,

肅殺行,草木變。

太陰司天,濕氣下臨,腎氣上從,黑起水變,埃冒云雨,胸中不利,陰痿氣

大衰而不起不用。當其時反腰脽痛,動轉不便也,厥逆。地乃藏陰,大寒且至,

蟄蟲早附,心下否痛,地裂冰堅,少腹痛,時害于食,乘金則止水增,味乃咸,

行水減也。

帝曰:歲有胎孕不育,治之不全,何氣使然?岐伯曰:六氣五類,有相勝制

也,同者盛之,異者衰之,此天地之道,生化之常也。故厥陰司天,毛蟲靜,羽

蟲育,介蟲不成;在泉,毛蟲育,倮蟲耗,羽蟲不育。少陰司天,羽蟲靜,介蟲

育,毛蟲不成;在泉,羽蟲育,介蟲耗不育。太陰司天,倮蟲靜,鱗蟲育,羽蟲

不成;在泉,倮蟲育,鱗蟲不成。少陽司天,羽蟲靜,毛蟲育,倮蟲不成;在泉,

羽蟲育,介蟲耗,毛蟲不育。陽明司天,介蟲靜,羽蟲育,介蟲不成;在泉,介

蟲育,毛蟲耗,羽蟲不成。太陽司天,鱗蟲靜,倮蟲育;在泉,鱗蟲耗,倮蟲不

育。

諸乘所不成之運,則甚也。故氣主有所制,歲立有所生,地氣制己勝,天氣

制勝己,天制色,地制形,五類衰盛,各隨其氣之所宜也。故有胎孕不育,治之

不全,此氣之常也,所謂中根也。根于外者亦五,故生化之別,有五氣、五味、

五色、五類、五宜也。帝曰:何謂也?岐伯曰:根于中者,命曰神機,神去則機

息。根于外者,命曰氣立,氣止則化絕。故各有制,各有勝,各有生,各有成。

故曰:不知年之所加,氣之同異,不足以言生化。此之謂也。

帝曰:氣始而生化,氣散而有形,氣布而蕃育,氣終而象變,其致一也。然

而五味所資,生化有薄厚,成熟有少多,終始不同,其故何也?岐伯曰:地氣制

之也,非天不生,地不長也。帝曰:願聞其道,岐伯曰:寒熱燥濕,不同其化也。

故少陽在泉,寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷蒼丹。陽明在泉,濕毒不生,

其味酸,其氣濕,其治辛苦甘,其谷丹素。太陽在泉,熱毒不生,其味苦,其治

淡咸,其谷黅秬。厥陰在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,其谷蒼赤,其

氣專,其味正。少陰在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦甘,其谷白丹。太陰在

泉,燥毒不生,其味咸,其氣熱,其治甘咸,其谷黅秬。化淳則咸守,氣專

則辛化而俱治。

故曰:補上下者從之,治上下者逆之,以所在寒熱盛衰而調之。故曰:上取

下取,內取外取,以求其過。能毒者以厚藥,不勝毒者以薄藥。此之謂也。氣反

者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,傍取之。治熱以寒,溫而行之;

治寒以熱,涼而行之;治溫以清,冷而行之;治清以溫,熱而行之。故消之削之,

吐之下之,補之瀉之,久新同法。

帝曰:病在中而不實不堅,且聚且散,奈何?岐伯曰:悉乎哉問也!無積者

求其藏,虛則補之,藥以祛之,食以隨之,行水漬之,和其中外,可使畢已。帝

曰:有毒無毒,服有約乎?岐伯曰:病有久新,方有大小,有毒無毒,固宜常制

矣。大毒治病,十去其六,常毒治病,十去其七,小毒治病,十去其八,無毒治

病,十去其九,谷肉果菜,食養盡之,無使過之,傷其正也。不盡,行複如法,

必先歲氣,無伐天和,無盛盛,無虛虛,而遺人夭殃,無致邪,無失正,絕人長

命。

帝曰:其久病者,有氣從不康,病去而瘠,奈何?岐伯曰:昭乎哉聖人之問

也!化不可代,時不可違。夫經絡以通,血氣以從,複其不足,與眾齊同,養之

和之,靜以待時,謹守其氣,無使傾移,其形乃彰,生氣以長,命曰聖王。故大

要曰:無代化,無違時,必養必和,待其來複。此之謂也。帝曰:善。

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